Vergoeding & verwijzing
Op deze pagina lees je wat er wél en níet vergoed wordt vanuit de basisverzekering (Zvw), conform de eisen van Zorginstituut Nederland. We maken onderscheid tussen erkende GGZ-behandelingen en aanvullende methoden buiten de Zvw.
Kom je voor niet vergoede zorg; bijvoorbeeld een losse sessie? Dan is ons uurtarief (in principe… uitzonderingen zijn soms mogelijk en worden anders als het bijvoorbeeld over een traject van 6 maanden gaat) € 150,= Uiteraard mag je altijd eerst vrijblijvend kennismaken voordat we kunnen inschatten wat er nodig is en waar jouw behoefte ligt. Stuur gerust een berichtje als je hierover vragen hebt.
Wil je meteen zien hoe het hele traject verloopt, van aanmelding tot evaluatie? Dat kan hier!
Vergoeding via de zorgverzekeringswet (ZVW)
Bij Kwartjes (AD Ja/Nee valt daaronder) werken we contractueel samen met verschillende zorgverzekeraars.
Onderzoek en behandeling worden alléén vergoed wanneer er sprake is van een geldige verwijzing van de huisarts, een psychische stoornis volgens de DSM-5 én een aantoonbare behandelnoodzaak. Het gaat dan om oa:
- ADHD (en ADD)
- Autismespectrumstoornis
- Angst- of stemmingsklachten (gegeneraliseerde angststoornis, sociale fobie, paniekstoornis, agorafobie, depressie)
- Trauma, PTSS (vallend binnen de basis-GGZ)
- Persoonlijkheidsproblematiek (licht tot matig, alleen basis-GGZ)
- Obsessieve-compulsieve stoornis (OCD)
Behandeling valt dan onder de generalistische basis GGZ en wordt vergoed vanuit de basisverzekering.
Je betaalt wel je eigen risico.
We steken in op kortdurende behandeling: na diagnostiek maximaal 6 behandelsessies, zonder diagnostiek max 8 tot 10 sessies (uitzonderingen zijn er natuurlijk altijd).
Belangrijke aanvullende voorwaarden:
Op de verwijsbrief van de huisarts, staat specifiek wat de vermoedelijke DSM-diagnose is en waarom behandeling/diagnostiek noodzakelijk is.
Zorg dat de verwijzing op naam staat van: Kwartjes; AGB-code 94067019.
De zorg wordt geleverd door een BIG-geregistreerde GZ-psycholoog / Regiebehandelaar met AGB-code.
Wat wordt níet vergoed vanuit de ZVW?
Sommige klachten en thema’s vallen niet onder de Zorgverzekeringswet (Zvw), ook al kunnen ze als zwaar of complex worden ervaren.
Dit zijn bijvoorbeeld:
- Relatieproblemen of gezinsconflicten
- Rouw- en verliesverwerking
- Werkstress of burn-out
- Onzekerheid, schaamte of perfectionisme
- Prikkelgevoeligheid of overbelasting zonder onderliggende stoornis
- Schaamte, identiteitsvragen
- Levensfaseproblematiek of overgangsklachten
- Aanpassingsstoornissen
- PMSS / hormonale klachten
Behandeling/ diagnostiek bij deze problematiek wordt niet vergoed door je zorgverzekeraar.
Je kunt er bij ons wel hulp voor krijgen; maar dan zijn de kosten voor jezelf.
We bespreken uiteraard altijd samen vooraf wat wel of niet vergoed wordt.
No-show regeling
Mocht je een afspraak niet kunnen nakomen, laat dit dan zo snel mogelijk weten.
Tot 24 uur vooraf kun je kosteloos annuleren.
Doe dit alsjeblieft écht alleen als het niet anders kan.
Alle trajecten worden zo ingepland dat het allemaal in de week past. Als jij afzegt zullen er afspraken met anderen verschoven moeten worden en moet jouw afspraak opnieuw ingepland worden, soms met ook de onderzoeksmomenten die daaraan gekoppeld zijn.
Je kunt je voorstellen dat dat een hoop geregel en geschuif met zich meeneemt. Doen we dus liefst niet.
Dus een beetje gesnotter of een mindere nacht? Hoef je niet voor te annuleren. We zijn wel wat gewend en houden er absoluut rekening mee tijdens het onderzoek of de behandelsessie.
Bij annulering korter dan 24 uur van tevoren of bij niet verschijnen wordt € 75 no-show per reeds ingepland uur in rekening gebracht.
Deze kosten kunnen niet bij de zorgverzekeraar worden gedeclareerd en worden ook niet vergoed.
Privacyrecht
We bespreken altijd of jouw gegevens in Medikad, het systeem waarin alles wordt opgeslagen en gedeclareerd, zichtbaar moeten zijn door de verzekeraar. Bij vergoede zorg is het belangrijk dat zij kunnen zien dat er bijv een diagnose is gesteld. Maar ze hoeven niet de details te weten.
Mail waarin persoonsgegevens staan worden altijd beveiligd, via Zivver, verzonden.
We houden belangrijke gegevens voor de verzekeraars en bijvoorbeeld het Keurmerk Kortdurende Zorg zelf netjes bij en deze worden altijd anoniem gehouden als er analyses of aandachts- en werkpunten voor de toekomst van de praktijk uit gehaald gaan worden. Zie hiervoor ook het privacyprotocol. (punt 7 in de algemene voorwaarden)
Contracten met zorgverzekeraars
Vergoede zorg wordt rechtstreeks bij de zorgverzekeraar gedeclareerd, we hanteren hierbij de afgesproken percentages van de ZNA tarieven. We hebben met alle zorgverzekeraars contracten in 2026, behalve met ONVZ.
Heb je je eigen risico nog niet betaald, dan krijg je daarvoor rechtstreeks een rekening van je verzekeraar.
Let op: Met ONVZ hebben we in 2026 geen contract. Bij hen vraag je dus vooraf toestemming. Vraag dit zelf vooraf na. Meestal wordt daarna wel een deel van de kosten door hen vergoed. Jij blijft verantwoordelijk voor wat wel/niet vergoed wordt en hou er rekening mee dat je zelf eerst de factuur moet betalen. Daarna kan je deze opsturen naar de verzekeraar.
Zelf betalen: snel en zonder verwijzing
Wil je diagnostiek en behandeling en heb je (nog) geen verwijzing of wil je het niet via de verzekering laten lopen?
Dan kun je ervoor kiezen om het helemaal zelf te betalen.
Bij zelf betalen (of bijvoorbeeld via school) kan ik onderzoek doen vanaf 16 jaar.
Je ontvangt na betaling het volledige onderzoeksverslag.
Welke vormen van behandeling worden vergoed?
Vergoede behandeling vanuit de basisverzekering (Zvw)
(bij DSM-diagnose en geldige verwijzing)
– Cognitieve gedragstherapie (CGT)
– Acceptance and Commitment Therapy (ACT)
– Oplossingsgerichte therapie (als aanvulling)
– Psycho-educatie en praktische strategieën bij ADHD
De uitleg over deze behandelvormen vind je op de pagina Van aanmelding tot evaluatie.
Welke vormen van behandeling worden níet vergoed?
Niet vergoede behandeling vanuit de basisverzekering (Zvw)
– Voice Dialogue
– Positieve psychologie / Omdenken
– Mindfulness
– Reiki
– Hartcoherentie
– Systeemtherapie/ Transactionele Analyse
De uitleg over deze behandelvormen vind je op de pagina Van aanmelding tot evaluatie.
Wachttijden
Je kunt je via de mail aanmelden. De uitslag van diagnostiek heb je, na je intake, binnen uiterlijk 4 weken.
Dit wordt ingepland in combinatie met een aantal behandelmomenten om direct door te kunnen pakken.
We werken snel, kort en goed. Wel zo prettig.
Op dit moment is er ook voor behandeling nog geen wachtlijst. Mocht die ontstaan, dan komt dat op deze pagina te staan.
Kwaliteit, Klachten, LVVP
Kwartjes is lid van de LVVP
(landelijke vereniging van vrijgevestigde psychologen & psychotherapeuten)
En aspirant Keurmerkdrager Kortdurende GGZ.
Hier vind je het certificaat klachtenregeling.
De algemene voorwaarden en privacy-afspraken
En hier het Kwaliteitsstatuut.
Voor de beoordeling van wat wel en niet onder de basisverzekering valt, volgen wij de richtlijnen van het Zorginstituut Nederland. Zie: www.zorginstituutnederland.nl/Verzekerde-zorg
LET OP
Per 1-1-2026 zijn er met alle zorgverzekeraars contracten, behalve met ONVZ (ONVZ, VvAA, Jaaah). Ben je daar verzekerd, dan moet je eerst toestemming aan hen vragen en krijg je maximaal een deel vergoed.